発達の遅れ

 五遅といい、立遅(立つのが遅れる)、行遅(歩くのが遅れる)、髪遅(髪が伸びるのが遅れる)、歯遅(歯が生えるのが遅れる)、語遅(言葉が遅れる)を言います。

 

五遅

症状

立つ事が遅れる

歩く事が遅れる

髪の伸びる事が遅れる

歯の生える事が遅れる

話せる事が遅れる

病因
病機

虚弱体質→肝腎不足、気血虧損

弁証論治

  1. 肝腎不足
    【症状】 筋骨がふにゃふにゃ、発育が遅緩、無気力、疲れやすい、横になりたがる、顔色が悪い、舌質淡舌苔白
    【分析】 肝は筋を主る、腎は骨を主るので、肝腎不足により筋骨が育たない
    【立法】 補腎養肝
    【食材】 補益類
  2. 心血不足
    【症状】 精神痴呆、智力低下、言葉がはっきりしない、顔色蒼白、髪の毛が少ない、食欲低下、便秘、舌光、無苔
    【分析】 心は精神・意識・思惟と血脈を主るので、心血不足により精神・意識・思惟を養うことが出来ない
    【立法】 補心養血
    【食材】 補血類、開竅類

風疹(風痧)

風疹は冬・春に流行する伝染病です。 5歳以下の小児の発病率が高いが、妊娠3ヶ月以内にかかると胎児に影響し、畸形になりやすいです。

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メカニズム

風熱時邪が口鼻から→肺衛に蘊結(集結)→気血が邪気と戦い→皮膚に発生する

風痧時毒の毒性が軽いので、最初に微熱、鼻水、軽い咳があり、発熱の当日からまたは2日目から全身に細かい赤い疹が出て、1~2日以内で全身に透発するが手足の裏には少ないかぜんぜん発疹しない。
2~3日消失、色素沈着はない。
耳後・枕部のリンパが腫れ、圧痛がある。
臓腑に影響することは少ない。
予測は良好。

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 治療

1.邪蘊肺衛

【症状】
発熱・悪風・くしゃみ・鼻詰まり・鼻水・軽い咳・精神不振・食欲はない。 舌質紅苔薄白

疹色 : ピンク色・細かい・稀疎・痒み。

発疹順番 : 頭顔 → 体 → 四肢

【分析】
風熱時邪が肺衛に侵入する

【立法】
疎風清熱

【方剤】
銀翹散(銀花、豆豉、連翹、薄荷、桔梗、芦根、甘草、竹葉、荊芥穂、牛蒡子)

【食薬】
辛涼解表類・清熱類

 

2.邪熱熾盛

【症状】
高熱・のどが渇く・煩躁・疹色は鮮やかな紅・紫暗・尿少・尿色が濃い・舌質紅舌苔黄糙

【分析】
風熱時邪が気分・血分に影響する。

【立法】
清熱解毒

【方剤】
透疹清解湯(桑葉・甘菊・薄荷・連翹・牛蒡子・赤芍薬・蝉蛻・紫花地丁・黄連・サフラン)

【食薬】
辛涼解表類、清熱解毒類

こどもの疳証(かんしょう)

 疳証は5歳以内の小児が養育不当または病気の影響で脾胃を傷め、気液を消耗される慢性的な病症の1つです。 疳証は疳積ともいいます。 疳は甘いという意味があり、甘いもの・美味しいもの多食によって発生したことを意味します。 疳のもう一つ意味は乾で、消痩、肌膚乾燥のような気血津液の不足症状です。

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病因・メカニズム

 養育不当、飲食不節、偏食、慢性下痢、長期嘔吐、吐き気などの原因で脾胃を傷め、水穀精微(栄養分)の生成が不足になり、気血を養わず、ほかの臓腑にも影響を与える。

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治療

1.疳気

【症状】
顔色が黄色、少し痩せる、髪の毛がすこし少ない、元気がない、食欲不振・拒食、イライラ、下痢または便秘、舌苔薄・微黄 

【分析】
飲食の不注意により脾胃気虚、運化低下、土虚木旺

【立法】
和脾健運 

【方剤】
資生健脾丸(白朮、人参、薏苡仁、桔梗、山楂子、山薬、麦芽、茯苓、黄連、白豆蔲、沢瀉、藿香、炙甘草、蓮子、扁豆、陳皮、砂仁、橘紅、芡実)

【中薬】
補気 : 人参、党参、山薬、黄耆、白朮、大棗、飴糖、蜂蜜
理気消食 : 香附、陳皮、厚朴、砂仁、山楂子、神曲、麦芽、枳殻

【食材】
補気 : 長芋、じゃがいも、干し椎茸、栗、鶏肉、豚の胃袋、牛肉、たうなぎ、粳米

 

2.疳積

【症状】
顔色が萎黄、元気がない、痩せる、脘腹膨満、血管が目立つ、毛髪少ない、元気がない、眠いが眠れない、食欲不振、煩躁不安、動作異常、便に未消化物が残り、臭い。 舌質淡舌苔膩、脈沈細滑

【分析】
脾胃気虚による運化低下

【立法】
消積健脾助運 

【方剤】
肥児丸(人参、茯苓、白朮、黄連、胡連、使君子、神曲、麦芽、山楂子、蘆薈、甘草)

【中薬】
補気 : 人参、党参、山薬、黄耆、白朮、大棗、飴糖、蜂蜜
理気消食 : 香附、陳皮、厚朴、砂仁、山楂子、神曲、麦芽、枳殻

【食材】
補気 : 長芋、じゃがいも、干し椎茸、栗、鶏肉、豚の胃袋、牛肉、たうなぎ、粳米

 

3.乾疳

【症状】
顔色がこう白、極度消痩、皮膚乾燥、しわが多い、髪の毛が乾燥、老人のよう、元気がない、食欲不振、泣く力がない、下痢か便秘、時に発熱、舌質淡嫩、舌苔少、脈細弱 

【分析】
脾胃気虚がひどい状態による気液不足

【立法】
補気益血 

【方剤】
八珍湯(人参、白朮、茯苓、炙甘草、当帰、川芎、白芍薬、熟地黄)

【中薬】
補気 : 人参、党参、山薬、黄耆、白朮、大棗、飴糖、蜂蜜
養陰益胃 : 麦門冬、石斛、玉竹