産褥期に陰道から排出される血性液体は産後約2~3週間内できれいになります。 この時間を越えても排出があることは悪露不絶といいます。
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1.原因
気虚
虚弱体質、お産の時に血を失ってしまうと同時に気も消耗される
産後、早いうちに労働し、脾を傷め、衝任不固、気虚により摂血が低下になる
血熱
陰虚体質、お産の時に陰血をさらに失ってしまって熱が生じる
産後、辛熱温燥のものの取りすぎ
熱邪の侵入
肝鬱が化熱する
血瘀
産後胞脈空虚、寒邪が侵入 ⇒ 寒凝血瘀
胞衣残留 ⇒ 血不帰経
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2.治療
1.気虚
悪露不止、量が多い、色が薄い・希薄、無臭、小腹部空堕、疲れ、少語、顔色が白、舌質淡、脈緩弱
立法 ：
補気摂血
方剤 ：
補中益気湯（人参 黄耆 炙甘草 当帰 柴胡 白朮 陳皮 升麻）
2.血熱
悪露不止、量が多い、色が赤い、質が粘濃、臭い、顔色が紅い、のどが乾燥、舌質紅、脈虚細略数
立法 ：
養陰清熱・涼血止血
方剤 ：
保陰煎（生地黄 熟地黄 山薬 白芍薬 続断 黄芩 黄柏 甘草）
3.血瘀
悪露不下、あるいは悪露が少ない、色が黒、塊がある、小腹部疼痛拒按、舌質黒瘀点、脈弦渋・沈有力
立法 ：
化瘀止血
方剤 ：
生化湯（当帰 川芎 桃仁 炮姜 炙甘草）
加える ： 益母草・炒蒲黄