病気と病気のケア - 閲覧室

2016年8月28日

糖尿病

　糖尿病は、血液中のブドウ糖濃度（血糖値）が正常値（空腹時は80~110mg/dl）より高い状態が持続する病気です。　たとえば、食後2時間以上経過しているのに血糖値が200mg/dl以上あれば、糖尿病と診断されます。

　糖尿病の発症は膵臓と関係しています。　膵臓には外分泌機能と内分泌機能という2つの働きがあります。

外分泌： 外分泌細胞・膵管上皮細胞が消化酵素を含む水液を分泌
内分泌： ランゲルハンス細胞がインスリンなどのホルモンを分泌、血糖を調節

　食べすぎ・運動不足・肥満などが原因で膵臓に負担がかかり、インスリンの分泌が不足するか、インスリンの働きが十分でなくなると、糖分代謝のバランスが崩れてしまいます。

　臨床では、糖尿病を大きく3つに分類します。

インスリン依存型： Ⅰ型糖尿病、児童・若者に多い
インスリン非依存型： Ⅱ型糖尿病
その他： 膵臓疾患・副腎皮質ホルモンの過剰使用など

【症状】
のどが渇いて、水分を大量に摂る・よくおなかが空いて、きちんと食べていてもだんだん痩せてくる・排尿の回数・尿量が増える・からだがとてもだるく疲れやすい　など

【3大合併症】
網膜症・腎症・神経障害
※ 手足がしびれ、痛みが出る・目のかすみや立ちくらみがある・できものができやすく、化膿しやすく治りにくい・昏睡状態に陥ってしまうことがある　などの症状が出た場合、合併症が起こり始めています。

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2016年8月25日

肝炎のための薬膳

　肝胆湿熱・肝火上炎の症状があるときには清熱・滲湿利尿作用のある食材や中薬を使って清熱瀉火・利湿退黄をします。　慢性化してしまったら、弁証に従って疏肝理気・養血滋陰柔肝・活血化瘀などの方法を取り、理気・理血・養血作用のある食材と中薬を選びましょう。

1.肝胆湿熱タイプ
【症状】
胸・脇・腹の脹痛・食欲不振・吐き気・嘔吐・黄疸（黄疸の色が鮮やかなもの=陽黄、暗いもの=陰黄）・尿が少ない
舌体が黄色くじゅくじゅく・脈が弦滑
【証侯分析】
外寒邪気・疫痢・不潔なものの飲食が原因
肝胆が湿熱の邪気に侵され ⇒ 肝の疏泄機能失調 ⇒ 脾胃不和
【立法】
清熱化湿・理気通絡
【食材】
はと麦・あずき・じゅんさい・マコモ・ゴーヤ・セロリ・きゅうり・白菜・冬瓜・山くらげ・とうもろこし・すいか・緑豆・豆腐・タニシ・しじみ・はまぐり・どじょう
【中薬】
金銀花・連翹・蒲公英・竹葉・夏枯草・山梔子・車前子
【方剤】
陽黄（熱＞湿）：茵蔯蒿湯
陰黄（湿＞熱）：茵蔯四苓湯

2.肝鬱気滞タイプ
【症状】
怒りやすい・ため息をよくつく・胸脇や少腹部の満痛・乳房脹痛・生理不順
【証侯分析】
ストレスなど ⇒ 肝気鬱結 ⇒ 気機失調
【立法】
疏肝理気
【食材】
セロリ・大根・みかん・ゆず・オレンジ・きんかん・玫瑰花・ジャスミン
【中薬】
枳穀・青皮・陳皮・木香・香附子・仏手・砂仁・白豆蔲・草豆蔲・草果・柴胡・白芍・薄荷・香櫞・大茴香・小茴香
【方剤】
柴胡疏肝散